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デパスとリーゼの違い

デパス

1.デパスの依存のなりやすさ デパスをはじめとしたベンゾジアゼピン系には、全て依存性があることが知られていますが、依存形成のしやすさはお薬によってそれぞれ違います。 デパスにも依存性は認めます。 そしてその程度はベンゾジアゼピン系の中でも 「多め」だと考えられています。 そのため、デパス服用中の方は依存にならないよう、注意しながら服薬をする必要があります。 依存というのは、その物質(ここではデパスのこと)が無いと落ち着かなくなってしまい、常にその物質を求めてしまう状態です。 アルコール依存であれば、アルコールが無いと落ち着かず常に飲酒してしまう状態、ゲーム依存だったら、ゲームをしていないと落ち着かずにゲームが手放せなくなってしまう状態のことです。 デパスの依存とは、デパスに頼り切ってしまい、手放せず、いつまでたっても服薬を止められない状態のことです。 ベンゾジアゼピン系依存の生じやすさは、• 効果が強いほど生じやすい• 服薬期間が長いほど生じやすい• 服薬している量が多いほど生じやすい と言われています。 効果が強いと、「効いている!」という感覚が得やすいので、つい頼ってしまいやすくなり、依存しやすくもなります。 半減期が短いとお薬がすぐに身体から抜けてしまうので服薬する回数が多くなり、これもまた依存しやすい原因となります。 また、飲んでいる期間・量が多ければ多いほど、身体がどんどんお薬に慣れきっていくため、依存に至りやすいのです。 デパスは、抗不安作用が強く、また半減期も約6時間前後と短めです。 また他の抗不安薬は1回の診察で30日以上の処方が出来ないという処方制限がかかっていますが、デパスは1回の診察で90日まで処方できるため、長期間の服用になりやすい傾向があります。 これらの特徴から、デパスの依存性は高めであると考えられます。 そのため、服薬期間や服薬量を適宜見直しながら、 漫然と飲み続けないように気を付けて使っていく必要があります。 2.依存にならないために気を付ける事 アルコール依存の方が、アルコールをやめるのはかなり大変です。 何とかやめれたとしても、多くの方はしばらく経つとまたアルコールを飲んでしまいます。 一度依存になってしまうと、そこから抜け出すのはかなりの労力を要するのです。 そのため、依存になってから焦るのではなく、「依存にならないように注意する」という予防が何よりも大切になります。 依存にならないためには、どんなことに気を付ければいいでしょうか。 先ほど、依存になりやすい特徴をお話ししましたね。 復習すると、• 効果が強いほど生じやすい• 服薬期間が長いほど生じやすい• 服薬している量が多いほど生じやすい でした。 これと反対のことを意識すれば、依存は生じにくくなると言えます。 つまり、• 効果が弱い抗不安薬を選択する• 半減期が長い抗不安薬を選択する• 服薬期間はなるべく短くなるようにする• 服薬量をなるべく少なくなるようにする ということです。 ひとつずつ、詳しく説明しましょう。 仮に、あなたの不安感が数値で「5」であったとして、「10」の強さがある抗不安薬を服薬していたとしたら、それは強すぎです。 「5」の強さの抗不安薬で充分ですよね。 もちろん、弱めすぎる必要はありません。 「5」の強さの不安があるのに、「2」の強さしかない抗不安薬を使っていたら症状が取れません。 これでは苦しいですし症状が取れないから病気もいつまでも治りません。 この場合はもちろん強めて構いませんが、必要以上に強いお薬を使うのはよくない、ということです。 一般的にデパスの抗不安作用は強力です。 強い不安感がある時に、デパスでしっかりと不安を取ってあげるのは良いのですが、不安が軽くなってきているのに、いつまでも強めのデパスを漫然と続けるのは良くありません。 主治医と相談しながら定期的に「より弱い抗不安薬に切り替えられないか」と検討することは依存を生じさせないために大切です。 半減期というのは、そのお薬の血中濃度が半分になるまでにかかる時間のことで、そのお薬のおおよその作用時間の目安として用いられています。 一般的に半減期が短いお薬というのは、すぐに効き、すぐに効果がなくなります。 すぐ効くため「効いてきた!」という実感を得やすいので、つい頼ってしまいやすくもあります。 また、すぐに効果が消えてしまうため、何度も服薬をしてしまいがちです。 反対に半減期の長いお薬は、ゆっくり効いてきて、ゆっくり身体から抜けます。 じわじわ効いてくるため「効きがよく分からない」というのがデメリットですが、依存にはなりにくいというメリットがあるのです。 デパスの半減期は約6時間と、抗不安薬の中でも短い部類になります。 可能であれば、徐々に半減期の長い抗不安薬に切り替えていけると、依存にはなりにくくなるでしょう。 ベンゾジアゼピン系は1か月で依存性が形成される、と指摘する専門家もいます。 もちろん種類や量によるので一概には言えませんが、長期間飲めば依存形成が生じやすくなるのは間違いありません。 病気の症状がつらく、抗不安薬が必要だと判断される期間に服薬をするのは問題ありません。 この期間は、病気の症状を取ってあげるメリットと依存形成のデメリットを天秤にかけて メリットの方が大きいと判断されれば、服薬はすべきです。 しかし、良くなっているのにいつまでも「なんとなく」「やめるのも不安だから」という理由で服薬を続けるのは注意です。 基本的に抗不安薬は、ずっと飲むものではありません。 症状が特につらい期間だけ服薬する「一時的な補助薬」だという認識を持ちましょう。 症状や病気が改善してきたら定期的に主治医と「量を減らせないだろうか?」と検討してください。 しかし、服薬量が多ければそれだけ依存になりやすくなります。 服薬量は、必ず主治医が指定した量を守ってください。 医師は依存性のリスクも常に念頭に置きながら服薬量を決めています。 それを勝手に2倍飲んだり3倍飲んだりすれば、急速に依存が形成されてしまいます。 また、症状や病気が改善してきたら定期的に「抗不安薬の量を減らせないだろうか?」と検討してみてください。 3.依存を過剰に怖がるのも問題 抗不安薬や睡眠薬の依存は社会問題にもなっており、しばしば新聞などのメディアでも取り上げられています。 そのためか、最近は依存性を過剰に怖がって、「依存が怖いから精神科のお薬は一切飲みたくありません!」と言う方もいらっしゃいます。 もちろんお薬を飲まないで治るのであれば、飲まないに越したことはありません。 しかし、診察した医師が「お薬を使った方が良い」と判断する状態なのであれば服薬は前向きに検討してみてください。 服薬した方が総合的なメリットは高い、と判断したから主治医はそのように言っているのです。 精神科のお薬を飲むと絶対に依存になると怖がる人がいますが、そんなことはありません。 むしろ、医師の指示通りの量を、決められた期間だけ服薬していただけであれば、依存にならない人の方が圧倒的に多いのです。 依存になるのは、医師の指示を守らずに• 勝手に量を調節してしまう• 医師が減薬を勧めても、「薬をやめるのが不安」と現状維持を希望する• 定期的に来院せず、服薬も飲んだり飲まなかったりバラバラ などの方がほとんどです。 依存形成を起こす身近な物質にアルコールがありますが、「アルコール依存になるのが怖いから、飲み会は欠席します!」という人はいないと思います。 アルコールに依存性があることは多くの方が知っているはずですが、なぜアルコールは怖がらないのでしょうか? それは、アルコールは依存にはなる可能性がある物質だけど、 適度な飲酒を心掛けていれば、依存になることなどないからです。 そしてほとんどの人は節度を持った飲酒が出来ており、依存になりません。 アルコール依存になるのは、• 度を越した飲酒をし続ける人• 周囲や医師が「飲酒を控えて」とアドバイスしても聞かない人 ですよね。 アルコールだって、抗不安薬だってその点は同じです。 アルコールは依存なんて気にせず飲むのに、抗不安薬になると「依存になる!」と過剰に怖がるのは、私たち専門家から見るとなんだか不思議に感じます。 アルコールとベンゾジアゼピン系抗不安薬のどちらが依存性が強いか、というのは研究によって様々な結果が出ていますが、おおむねの印象としては 「ほぼ同等か、アルコールの方が若干強い」と思われます。 もちろんお薬を飲まないに越したことはないのですが、必要がある期間はしっかりと内服することも大切です。 そして専門家である医師の指示をも守って、必要な期間・必要な量だけ服薬するのであれば、依存は過剰に怖がるものではありません。

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デパス

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Contents• デパスは依存性が強い デパス(エチゾラム)に限らず、このベンゾジアゼピン系抗不安薬には全て依存性があります。 その依存性の強さはお薬によってそれぞれ異なります。 デパスの依存性はベンゾジアゼピン系の中でも「強め」です。 そのため、デパスといえば依存というくらい有名で、とにかく依存にならないよう注意しながら服薬をする必要があるのです。 依存というのは、それが無いと落ち着かず耐えられなくなってしまい、常に求めてしまう状態です。 デパスへの依存状態とは、デパスが手放せず、飲まないでいると逆に不安が強くなり、服薬を止められない状態のことです。 デパスはなぜ依存になりやすいの? 一般ににベンゾジアゼピン系抗不安薬における依存の生じやすさは、以下のことで決まります。 抗不安作用が強い• 服薬している期間が長い• 服薬している量が多い 抗不安作用が強ければよく効いている感じがあって、「飲めば大丈夫!」「飲まないとまずい…」となりやすく感覚的に依存になりやすいのはわかりやすいと思います。 半減期とはお薬の濃度がある濃度から半分になってしまうまでの時間のことで、効いている時間(作用時間)と思ってください。 作用時間が短いとお薬がすぐに身体から抜けてしまうので、結果的に服薬する回数が多くなり依存しやすくなってしまいます。 また、服用歴が長いほど、1日に飲む量が多いほど、身体がどんどん薬に慣れきっていくため、依存に至りやすいのです。 デパスは、抗不安作用が強く効いている感じが出やすいお薬です。 一方で半減期(作用時間)は約6時間前後と短めです。 一般に抗不安薬は1回の通院で30日分までしか処方が出来ないという処方制限があります。 ところがデパスは90日まで処方できるため、長期間の服用になりやすい傾向があります(医師側からも出しやすいお薬です)。 これらの特徴から、デパス依存は発生しやすいのです。 漫然と飲み続けないように注意が必要なのです。 デパスの依存症状とは デパスの依存性が出来上がると、減らしたりやめようとしたときに離脱症状が生じます。 <デパスの離脱症状>• 吐き気• 目のまぶしさ• 耳鳴り• 筋肉のけいれん これらの症状には個人差があり、症状の種類や程度はまちまちです。 症状が少なく薬を簡単にやめられる程度の身体依存の方もいれば、重い離脱症状に苦しむ人もいます。 残念なことに、離脱症状の存在を医師も「気のせい」と切り捨ててしまうことがあります。 長期に服用することで、新たに引き起こされた症状(離脱症状や副作用)が断薬後も長く残ることを示唆した報告はいくつもあります。 アルツハイマーのリスクも上がる! ベンゾジアゼピン系抗不安薬の服用は、服用しない人よりもアルツハイマー病の発症リスクが1.5倍高いことが報告されています。 特に半年間を超えると1.8倍とリスクは飲まない場合の倍近くなります。 もちろん抗不安薬が直接アルツハイマーの原因であると確定したわけではないのですが何らか不都合はありそうです。 デパス依存の克服法と依存にならないためにどう気を付ければよいか? 依存はひとたび形成されると、簡単には抜けられません。 依存になる前は自分は大丈夫と思いがちなのですが、危険なのはいつのまにか陥ってしまっていることがよくあることなのです。 アルコール依存症の方が、アルコールをやめるのは本当に大変です。 何とかやめれたとしても、多くの方はしばらく経つとまたアルコールを飲んでしまいます。 一度依存になってしまうと、いったんやめてもいつのまにか再度求めてしまっているのです。 依存にならないように注意することが本当に必要なことなのです。 残念ながら処方する側にも問題はあるのですが…。 さて、依存にならないためにはどんなことに注意すればいいのでしょうか? もう一度依存性を決める薬の特徴を見てみましょう!• 抗不安作用が強い• 服薬している期間が長い• 服薬している量が多い つまりこの要素の反対のことを意識すれば、依存は生じにくいのです。 つまり、「効果が弱めの抗不安薬」「半減期が長めの抗不安薬」「服薬期間はなるべく短く」「服薬量をなるべく少なく」ということです。 効果が弱い抗不安薬へ変える 抗不安薬の中で、効果のあるものの中で出来る限り弱いものを選ぶことはとても大切なことなのです。 デパスは強めの抗不安薬である意識が大切です。 強い不安感がある時に、デパスを飲むことは間違いではありません。 多くの場合、他の向精神病薬(抗うつ剤や気分安定薬など)と一緒に処方されています。 これらのお薬が効いてきて不安が軽くなってきているのに、いつまでもデパスを続けるのは良くありません。 定期的に「デパスからより弱い抗不安薬に変えられるか」を意識して相談することは重要なことなのです。 半減期が長い抗不安薬へ変える 半減期とは、お薬が代謝排泄されて血中濃度が半分になってしまうまでの時間のことをいいます。 作用時間のイメージです。 この半減期が長いお薬の方が依存にはなりにくいのです。 デパスの半減期は約6時間と、抗不安薬の中でも短い部類になります。 一般的に半減期が短い(作用時間が短めの)お薬というのはすぐに効いてくれます。 どちらかというとときどき不安発作があったときだけ飲むのに向くお薬とも言えます。 効いてきた実感を得やすいので、つい頼ってしまいやすくもあります。 しかし、すぐに効果が消えてしまうため、発作ではなく不安がずっと続くような場合には1日に何度も服用してしまいがちです。 反対に半減期の長いお薬は、ゆっくり効いてきて、ゆっくり身体から抜けます。 じわじわ効いてくるためあまり効かない感じがしてしまうのがデメリットですが、依存は形成されにくくなります。 特にデパスから半減期の長いお薬に変えると効かない印象はとても強く感じることでしょう… それでも即効で不安が薄くなる感覚ではなく徐々に効く感覚をそういうものだとして徐々に半減期の長い抗不安薬に切り替えていけると、依存にはなりにくくなります。 具体的には 半減期の長いベンゾジアゼピン系抗不安薬には、ジアゼパム(セルシン、ホリゾン)があります。 ジアゼパムの半減期は20-80時間と長い(デパスは6時間)ので、ジアゼパムに置き換えてから減らす方が理論的には離脱症状が出にくくなります。 置き換えるといっても、為替のレートと同じで等価で変えなくてはいけません。 ジアゼパム等価換算 デパス1. 5mg = ジアゼパム5mg 例えば、デパスの0. 5mg錠を1日3回飲んでいる場合(1日量は1. 5mg)は、ジアゼパムを1日に5mgに置き換えることができます。 セルシンやホリゾン5mg錠を朝に0. 5錠、夕に0. 5錠飲めば同じような効果が期待できるというわけです。 服薬期間が長くならないようにする 抗不安薬は漫然と飲み続けてはいけません。 わかっていてもこれが難しいのですが・・・ デパスを含むベンゾジアゼピン系は早ければ1か月で依存性が形成されると考えられています。 もちろん個人差や飲み方にもよるので一概には言えませんが、数か月以上飲めば依存形成が生じやすくなるのは間違いありません。 抗不安薬が必要だと判断される一番症状が強い期間に服薬をするのは問題ありませんし、それが正しい飲み方だと思います。 しかしデパスは血圧や高脂血症のお薬ではないのです。 内科で処方されるような健康維持のお薬ではなく、いったん薬の力を借りるイメージが必要なのです。 しかしいつの間にか「なんとなく・・・」「やめるのが不安・・・」と服薬を続けてしまいがちです。 これは飲む側だけでなく、処方する医師側もその気持ちになります。 何度も言いますが、基本的に抗不安薬はずっと飲むものではありません。 「量を減らせないだろうか?」と常に検討する必要があるのです。 この判断は非常に難しいですし、あと1か月あと1か月とあとまわしにすればするほど量は減らせなくなるジレンマも存在しています。 服用量の減らし方 教科書的には最低でも10週間(3か月弱)以上かけて少しずつ減らし中止します。 量が少なければ(具体的に1日量でデパス3mg以下)なら離脱症状はそこまで出ないでしょう。 まずはデパス3mgまで減らせるかが最初の勝負になります。 離脱症状が出やすいのはデパス3mg以上(ジアゼパム換算10mg以上)の方で、まずは3mgまで本当に慎重に慎重に減らしていかなければいけません。 もちろんデパスを半減期の長いジアゼパム(セルシン・ホリゾン)に等価交換で置き換えていく工夫も大事です。 個人差はあるものの一般に精神状態が安定している人、お酒を飲まない人などはベンゾジアゼピンを減らしても離脱症状が出にくく減らしやすくはあります。 服薬量をなるべく少なく 不安でそわそわしてしまうと、つい「デパスを飲んで楽になりたい」「早く不安発作をおさえたい」とお薬を飲みたくなります。 しかも効きがいまいちなかんじがするともう少し飲んでみようかと考えてしまいます。 しかし、服薬量が多ければそれだけ依存になりやすくなります。 服薬量は、必ず主治医が指定した量を守ってください。 とはいってもこれがとてつもなく難しいのですが・・・ せめてどれだけ飲んでしまっているかは主治医に申告はしましょう。 本当にたまにある不安発作の方を除いて、抗不安薬はそれ単独で治療作用のあるお薬ではありません。 あくまで対症療法であり、不安そのものの治療は向精神病薬のお仕事なのです。 多量に服用しなければならない状態であれば、増やすべきはデパスではなく抗うつ剤や気分安定薬、抗精神病薬の方なのです。 とは言いつつも依存を過剰に怖がる必要はない 抗不安薬や睡眠薬の依存は社会問題にもなっておりメディアでもしばしば取り上げられます。 「依存が怖いから精神科のお薬は飲みたくない」と言う方も多いように感じます。 精神科のお薬を飲むと絶対に依存になるわけではありません。 注意をする必要があるだけです。 一番いけないのは漫然と念のため飲み続けることです。 医師側にも問題はあって、とりあえず「そのままお薬だしておきますね!」になってしまっているのです。 医師の指示通りの量を決められた期間だけ服薬していればいいのですが、医師によっては依存性のことをいつの間にか忘れてしまう場合もありますので自身でも減らせるか、やめれるかを考えながら飲むことが大事なのです。 依存になりやすいのは以下のパターンです。 勝手に量を調節する• 「薬をやめるのが不安」と現状維持をやみくもに希望する• 他の方が薬を取りに来る アルコールに依存性があることは皆さんご存知かと思います。 でもアルコールは依存にはなる可能性がある物質だけど、適度な飲酒を心掛けていれば依存になることはないということも知っています。 そしてほとんどの人は節度を持った飲酒が出来ており依存にはなりません。 アルコールとベンゾジアゼピン系抗不安薬のどちらが依存性が強いか、というのは研究によって様々な結果が出ていますが、おおむねの印象としては「ほぼ同等か、アルコールの方が若干強い」と思われます。 デパスもアルコールだと思ってください。 一日中飲んでいたらおかしいですよね? 不安症状をお酒の力で飛ばすのと同じ(と言ったら怒られそうですが)と考えると、これに頼っていてはいけないと考えられますね。 デパスを正しく服用することが大事なのです。 それは、デパスは漫然と飲み続ける薬ではないことを自身でもしっかり認識しておくことです。 向精神病薬が一緒に処方されているはずなので、そちらをメインにコントロールしてできれば数か月以内に減らしていく処置が必要になります。 飲んで効いたかどうかを気にするとデパス以外のお薬に変えていったり量を減らしたりできなくなってしまいます。 お酒と同じで、いつもほろ酔いの気持ちいい感覚を求めてはいけませんよね。 効いたか効かないかわからないけど前よりは少しいいかも程度を意識していきましょう。 依存から抜け出すのはかなり難しく、予防が最重要なのです。

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デパス

特徴 デパスは田辺三菱製薬が開発した抗不安薬で、白い丸形の錠剤が特徴です。 当サイトが取り扱っているデパスは、 田辺三菱製薬が製造・販売している正規品です。 効果 デパスの主成分であるエチゾラムは、脳にあるBZD受容体に結びつくことでリラックス系の神経が活性化され心を落ち着かせます。 その他に就寝前の興奮状態やイライラを抑える作用があるため、穏やかに睡眠へと導いてくれます。 効果の持続時間は6時間です。 副作用 主な副作用は、眠気、ふらつき、脱力感、倦怠感などがあげられます。 成分量 日本国内においては0. 25mg/0. 5mg/1mgが処方されています。 当サイトでは1mgが購入可能です。 不安障害• 心身症• うつ病• 睡眠障害• 腰痛症 有効成分:エチゾラム/Etizolam 1mg• 抗不安薬をお求めの方は、下記の代替え商品をご検討ください。 デパス同様に抗不安・催眠・抗うつ効果を改善するアザピロン系の抗不安薬です。 新しい系統の抗不安薬で、不安の基を狙い撃ちするアザピロン系の抗不安薬です。 睡眠と鎮静が高い非ベンゾジアゼピン系の睡眠導入剤です。 デパスの特徴 デパスは田辺三菱製薬が開発した抗不安薬で、白い丸形の錠剤が特徴です。 デパスの効果 デパスの主成分であるエチゾラムは、 脳にあるBZD受容体に結びつくことでリラックス系の神経が活性化され 心を落ち着かせてくれます。 うつ病や神経症などの精神的に不調な症状はもちろん、心身症など体の不調の症状などにも使われており、多様性の高い抗不安薬となっています。 その他に就寝前の興奮状態やイライラを抑える作用があるため、 穏やかに睡眠へと導いてくれ、さらに筋弛緩作用では肩こりや腰痛などの症状も緩和させてくれます。 万能薬として各診療科で様々な病気に使われています。 デパスの成分量 日本国内においては0. 25mg/0. 5mg/1mgが処方されています。 個人輸入を行っている当サイトでは、1mgの購入が可能です。 その他 国内で抗不安薬といえばセルシンでしたが、1984年に販売が始まったデパスは効果が高いことから第一選択薬として扱われています。 デパスの関連ページ 下記症状に関連する商品一覧 ・ ・ ・ 参考サイト 商品のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。 ・ 服用方法・使用方法 服用のタイミング デパスは短時間型の睡眠薬です。 睡眠薬として服用する場合は30分~1時間ほどで効果が現れますので就寝直前に服用してください。 抗不安薬として服用する場合は1日3回に分けて服用してください。 服用量の目安 当サイトで扱っているデパスの用量は1mgです。 1回1錠1mgを服用してください。 初めて服用する場合はピルカッターなどで半錠にし0. 5mgから始めてください。 中には効果を強く期待するために決められた用量の2倍・3倍といった量を1度に服用する方がいますが、効果が強く出るわけではありません。 推奨用量 ・不眠症の場合 通常成人であればエチゾラム1日1~3mgを就寝直前に1回服用してください。 ・うつ病、神経症の場合 通常成人であればエチゾラム1日3mgを3回に分けて服用してください。 ・心身症、腰痛症、筋収縮性頭痛、頸椎症の場合 通常成人であればエチゾラム1日1. 5mgを3回に分けて服用してください。 年齢や症状により適宜増減しますが、高齢者の1日の最大量は1. 5mgまでとしています。 食事の影響 食事と同時、もしくは食事直後にデパスを服用すると睡眠作用が弱まることがあるので避けてください。 アルコールの影響 精神、運動、知覚機能が低下するおそれがあるため、アルコールとの併用は避けてください。 副作用 決済が失敗する場合があります。 まれにカード発行会社の規制により、国をまたいだクレジット決済がエラーとなる場合がございます。 クレジット決済ができない場合には、カード発行会社にご連絡いただき、クレジット決済をしたい旨をお伝えいただくことで決済が可能となる場合がございます。 【ご注意ください】 本来、医薬品のクレジット決済はカード規約で禁止されています。 医薬品である旨を伝えてトラブルになったケースもあるようですので、ご連絡される際には「海外の通販サイトを利用したいので制限を解除して欲しい」という旨だけとお伝え下さい。 請求金額が異なる場合があります。 昨今は外貨の変動幅が大きく、元から円へのエクスチェンジ時に為替差益が発生しており、1~2%前後の手数料が掛かっております。 購入金額以外に、この為替差益がお客様の負担となりクレジット会社から請求される可能性がございます。 ご負担頂いた3%分を当サイトでは、次回購入時に利用頂けるポイントとして付与しております。 こちらをご理解の上で、クレジット決済をお願い致します。

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